Habla el experto
Dime cuántos lunares tienes y te diré si tienes riesgo de padecer cáncer de piel
Dr. Santiago Ariza, dermatólogo – oncólogo.
Entrevista al doctor Santiago Andrés Ariza - Dermatólogo – oncólogo. Líder de las juntas multidisciplinarias en Cáncer de Piel Clínica del Country.
¿Cuáles son las señales para identificar si una persona está en riesgo de padecer melanoma?
Las personas de piel blanca, que cuando se exponen al sol se enrojecen fácilmente y que nunca o casi nunca se broncean, tienen un tipo de piel considerado de alta sensibilidad al daño solar.
Características adicionales como ojos claros, cabello claro o rojizo, y presencia de múltiples lunares también incrementan el riesgo de padecer melanoma, así como el antecedente familiar de la enfermedad.
¿Es verdad que entre más lunares tenga una persona mayor es el riesgo de padecer cáncer de piel?
Sí. El riesgo empieza a partir de 50 lunares y es mayor cuando se tienen más de 100 lunares.
¿El cáncer de piel solo da en adultos mayores?
Esto es falso. El 25% de los pacientes diagnosticados con melanoma son menores de 35 años, y esta patología puede presentarse inclusive en niños. Pero es cierto que la mayoría de los pacientes tienen más de 50 años de edad.
¿Qué pronóstico y expectativa de cura presenta el cáncer de piel y de qué factores depende la evolución positiva del paciente?
Como el cáncer de piel no es una sola enfermedad, sino que comprende un grupo de diagnósticos con comportamientos y pronósticos muy diferentes, depende de cual tipo sea. Los tres tipos más frecuentes son el carcinoma basocelular, de buen pronóstico y muy baja incidencia de metástasis, que corresponde al 70% de todos los casos de cáncer de piel. El segundo es el carcinoma escamocelular que tiene un riesgo global de un 5% de metástasis y da cuenta del 20% de los casos de cáncer de piel. El tercero es el melanoma que, aunque tiene una incidencia baja, solo el 5-10% de todos los canceres de piel es el que genera la mayor cantidad de muertes. En Colombia, según estimativos, puede ocasionar 1.500 muertes al año.
El principal factor de buen pronóstico es la detección temprana del cáncer. Es decir, que los pacientes acudan al médico cuando observen lunares que cambian de forma o color, lesiones nuevas, heridas que no sanan, manchas inusuales de color café, rojizo o negro en la piel.
¿Desde qué edad se debe comenzar a proteger de los rayos del sol?
La protección se debe hacer desde los primeros días de vida y, especialmente, en la niñez que es la etapa en la cual la piel es más susceptible y determina el riesgo de cáncer en la vida adulta. La protección solar no es solamente aplicar una crema anti solar en la piel, es un concepto mucho más amplio que comprende el uso de ropa adecuada como mangas largas, cuellos altos, sombreros, gafas oscuras y pantalón largo cuando se tienen que realizar actividades de larga duración al aire libre; aprender a evitar la exposición solar prolongada entre las 10 am y las 3 pm, y finalmente el uso de protectores solares con factor de protección 50 +.
¿El cáncer de piel podría ocasionarle la muerte a una persona?
El melanoma, en estados avanzados, aún sigue ocasionando muertes, y en segundo lugar el carcinoma escamocelular.
¿Qué tipo de bloqueador se debe usar para protegerse de los rayos del sol?
Se recomienda protector solar con FPS 50 y que tenga filtros para radiación ultravioleta A y B.
¿El uso de cámaras de bronceo aumenta las posibilidades de padecer cáncer de piel?
Sí, en Estados Unidos una de las principales causas de melanoma es el uso de cámaras de bronceo de manera indiscriminada.
¿Una persona que no se exponga al sol pero que trabaje en una oficina con luces halógenas o LED debe proteger su piel con filtro solar?
Las luces ahorradoras blancas que son la tecnología anterior a la luz LED pueden, después de muchos años, generar daño en la piel porque contienen radiación ultravioleta A, que se sabe que puede ser un factor importante en la generación del cáncer de piel. Se recomienda el uso de la luz LED que no tiene efectos nocivos en la piel.
